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什么是统筹医疗

100次浏览     发布时间:2025-01-09 14:59:12    

统筹医疗保险,也称为医疗保险统筹,是指在一个特定的统筹地区内,所有用人单位为员工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人账户后的剩余部分。这部分资金被集中起来,形成医疗保险统筹基金,由社会保险经办机构进行集中管理,并统一调剂使用。统筹基金主要用于支付参保职工在就医过程中发生的医药费用、手术费、护理费、基本检查费等。

统筹医疗保险的特点包括:

专项储存、专款专用:

统筹基金必须专项储存,只能用于支付医疗保险相关费用,任何单位和个人不得挪用。

全体参保人员共享:

统筹基金属于全体参保人员共有,用于保障所有参保职工的医疗需求。

社会保险基金性质:

统筹基金相当于社会保险基金的一部分,用于报销参保人员在就医时产生的医疗费用。

异地就医备案:

如果需要进行异地就医,通常需要提前进行备案。

资金来源:

统筹基金的来源可能包括财政补贴、社会捐助、银行利息、滞纳金等额外收入。

需要注意的是,医疗保险的统筹层次和具体政策可能因地区而异,具体细节和规定应以当地社会保险经办机构的规定为准