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社保哪些不赔

100次浏览     发布时间:2025-01-12 23:54:10    

社保(社会保险)通常包括医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险和养老保险。社保的报销范围有限,以下是一些社保不报销的情况:

免赔额和封顶线

免赔额以下的部分,社保不予报销。

超过封顶线的医疗费用,社保同样不予报销。

自费部分

药品(包括自费药和进口药)、检查耗材、服务设施(如救护车等)通常不在社保报销范围内。

特定手术器材和药物

一些效果更好的手术器材和进口药物需要自费。

额外开销和收入损失

营养费、护工费、家人请假照顾的误工费以及因疾病导致的收入损失,社保通常不予报销。

第三方责任

由第三方原因导致的医疗费用,如交通事故,社保不予报销。

工伤

由工作原因导致的意外伤害或职业病,应由工伤保险报销,而非医疗保险。

非医保定点机构消费

在非医保定点机构接受的医疗服务,社保不予报销。

其他特定情况

异地就医、住院最高赔付天数限制、公共卫生服务等,社保通常也不予报销。

请注意,不同地区的社保政策可能略有不同,具体报销范围和条件建议咨询当地社保部门。